图片源于：https://www.forbes.com/sites/sallypipes/2024/09/30/a-british-lords-warning-steer-clear-of-single-payer-health-care/
健康政策专家莎莉·派普斯（Sally Pipes）表示：“哈里斯竞选团队可能会说，如果她赢得白宫，她不会追求‘全民医保’。”
“但即使这是真的，我们可以预期她会继续将美国向单一付款系统推近。”
250年前，一群美国人对英国贵族所倡导的压迫性政府政策发出了警告。
今天，情况却发生了反转。
本月，阿拉·达兹（Ara Darzi）勋爵向英国卫生与社会护理大臣提交了一份关于国民健康服务体系（NHS）状况的严厉报告。
达兹勋爵是一名独立的上议院议员和外科医生，他得出结论：“国民健康服务体系正处于严重危机之中。”
美国的政治家似乎并未意识到这一点。如果民主党人得逞的话，美国将会如同英国般朝着政府统治医疗体系的方向发展。
如果真是那样，美国患者很快就会遭遇与他们在英伦三岛的同仁相同的命运。
这份150页的报告描绘了这个政府运营的国民健康服务体系的严峻图景。
达兹勋爵观察到：“每个人都知道健康服务正处于困境之中。”
他指出，自2015年以来，NHS没有达到关键目标，比如四小时急诊室等待时间和从初次转诊到第一次癌症治疗的62天等待时间。
截至7月份，英格兰有超过760万人在等待NHS服务，其中有29万人等待超过一年。
去年，超过10万名婴儿在英国急诊室等待了超过六小时才能获得护理。近10%的患者在急诊室等待超过12小时。
所有这些延误每年导致大约14000人的死亡，达兹勋爵指出，“这个数字是自健康服务成立以来所有英国武装部队战斗死亡人数的两倍还多。”
实际上，当患者真正看到医生时，情况并没有好多少。
报告特别提到，产科护理是一个令人担忧的领域。
癌症领域也是如此，英国的癌症死亡率高于其他发达国家。
虽然心血管死亡率在英国下降，但对用于治疗严重心脏病发作和中风的快速干预措施的等待时间却在增加。
达兹勋爵在他的报告中指出的问题并非英国独有。
世界各地的政府运营的医疗系统都受到等待时间长和护理质量差的困扰。
这些是试图用有限资源和过度疲惫、薪酬不足的从业人员来满足无限的护理需求的系统所必然导致的结果。
在多年的无所作为后，英国政府已经开始听取达兹勋爵的警告。
首相基尔·斯塔默（Sir Keir Starmer）承诺推出一项为期十年的NHS改革计划，“这是自建立以来对NHS进行的最大重构”。
斯塔默警告称，英国政府在进行重大改革之前，将不再向NHS拨款。
不幸的是，英国的反思并未感染到美国政治家。
进步派民主党人长期以来一直推动对美国医疗保险系统的政府接管。
民主党总统候选人卡马拉·哈里斯（Kamala Harris）在担任参议员期间以及2020年竞选白宫时都支持“全民医保”。
她是2017年第一位共同赞助佛蒙特州参议员伯尼·桑德斯的单一付款提案的议员。
拜登-哈里斯政府还采取了多项措施，旨在让更多人依赖政府提供的医疗保障。
他们批准了近1000亿美元的补贴，以增强平价医疗法案（Obamacare），并将所有美国人的保险费上限设定为年收入的8.5%。
该政府还使美国人更容易注册医疗补助，尽管有大量证据表明，注册医疗补助的人中有数百万人实际上不符合条件或有其他医疗保障。
哈里斯竞选团队可能会说，如果她赢得白宫，她不会追求“全民医保”。
但即使这是事实，我们可以预计她将继续通过一系列价格上限、补贴和在平价医疗法案下的福利扩展，向美国推近单一付款系统。
民主党人明智的做法是听取达兹勋爵的警告，放弃他们的单一付款斗争。
如果他们不这样做，他们可能会发现自己在斯塔默首相的境地中，试图救助一个无可救药的系统。
