图片源于：https://www.theguardian.com/society/2024/nov/15/superbugs-antimicrobial-resistance-antibiotics-threat-pandemic-sally-davies
英国抗微生物耐药性（AMR）特使表示，药物抗性细菌导致的死亡人数上升令人“非常担忧”，而公众对此危机的严重性并未引起足够重视。
每年都有超过一百万的人死于超级细菌，但医生们抱怨，既政府也公众未能认识到这一威胁的规模。危机的主要原因是抗生素的误用，约70%的抗生素被用于牲畜，这促使了微生物的进化，使其强大到现代医学无法应对。
“我们需要安全且恰当地使用抗生素，”萨莉·戴维斯说道，她在2019年卸任英格兰首席医疗官后，致力于推动英国应对超级细菌的斗争。
预计到2050年，药物抗性细菌每年将导致近200万人死亡，并在800万人死亡中发挥作用。这些数据将AMR的影响置于类似于 Covid-19 大流行的水平，世卫组织估计，该疫情在2020年导致400万人过度死亡，2021年则为1000万人。
周四发布的数据表明，2023年严重抗生素耐药性感染病例上升到66,730例，超过了大流行前的水平。在过去五年中，英国65%的病例由大肠杆菌引起。
“有些人谈到（AMR）是疫情——它确实是，”戴维斯说。“这是一个缓慢发展的疫情，还是一个隐蔽的疫情？我不介意你们使用什么词，但这确实很可怕。”
全球领导人对减少AMR相关死亡的行动鲜有作为，但他们在9月的联合国大会上承诺到2030年将其减少10%。公共卫生专家们对政府的冷漠和公众缺乏意识感到沮丧。
“显然，这显现出一种优先级的缺失——这一定是我们沟通的失败，”戴维斯说。“这部分是因为‘抗微生物耐药性’（AMR）的名称，部分是因为复杂性，还有很大一部分是隐藏的……医生们并未告诉人们他们究竟死于什么。”
戴维斯曾在世卫组织行政委员会任职，她的教女在两年前因抗微生物耐药性去世。“那是可怕的。她患有囊性纤维化，知道自己有AMR，也知道自己会因AMR而死，因为它感染了她的肺移植。”她说。
“她对我说：萨莉，你在这方面工作了多年，你必须利用我的案例（来提高意识）。她非常勇敢。”
医生们呼吁公众在抗击超级细菌的斗争中发挥作用，只有在被开处方时才使用抗生素，并且必须完成整个疗程。
他们还指出，动物农业在背后扮演了重要角色。对肉类需求的增长推动了牲畜和抗生素的使用——一些抗生素用于治疗并未生病的动物，有时作为保持其良好卫生条件的替代品，戴维斯表示。
“这推动了耐药性的形成，”她说，“当牲畜被出售时，该抗生素可能存在于肉中，而人们会这样感染它。这可能传给屠宰场工人，然后他们回家后传给家人。同时，农场工人及其家人也受到影响。”
戴维斯表示，大多数抗生素会随着动物的排泄物被排出体外。“如果你有高密度的养殖，就会在土壤和雨水中发现抗生素……这可能会进入水层。此外，事实证明，风可以带走细菌和基因片段，把它们带入天空和云层，最后降雨时再洒下别处。”
去年的一项研究发现，养殖动物的抗生素使用与人类的抗微生物耐药性相关。研究发现，常用的氨苄青霉素类抗生素的E coli 耐药性极高，达到73.3%，而对在动物养殖中被禁止的糖苌霉素耐药性却非常低，只有0.78%。
对于金黄色葡萄球菌，研究人员发现，对大环内酯类抗生素的耐药性为56%，而对万古霉素（一种被禁止在动物养殖中的新型抗生素）的耐药性仅为0.22%。
欧盟的规定旨在鼓励更好的养殖实践，已减少给动物的抗生素使用，几乎对行业没有影响。在丹麦，一家领先的猪肉生产国，猪的抗生素消耗量是全球平均水平的五分之一。在以奶酪闻名的法国，牛的抗生素消耗量也仅为平均水平的四分之一。
威康基金会的气候与健康团队负责人艾伦·唐古尔表示，科学家们在发现新疗法方面与细菌进行着一场竞赛。
“很明显，如果我们无法找到一系列新的抗生素或应对细菌感染的措施，越来越多的人将感染我们现有药物无法应对的疾病，”他说。“这非常危险。想象一下回到抗生素发明之前的世界，人们因轻微划伤而死去……我们不想回到那个世界。”
